黃 郁 翔 物 理 治 療 所

廣大的疼痛族群都期望能早日脫離疼痛困擾，可是我們對於~疼痛~真的了解嗎? 

~科學人~雜誌在2017年有一篇文章，介紹近代關於~疼痛~的新知，在此分享給大家，希望對現在正受到疼痛折磨的人有所幫忙。

有幾個重點:
1. 疼痛都吃止痛藥有效嗎?
止痛藥種類繁多，新藥也持續在研發，各有不同抑制疼痛的機轉。但是身體有疼痛就想單靠止痛藥治療，也並非都有效果，可能還會有嚴重的副作用。

2. 什麼是痛覺異常? 大致有兩種:
(A) 痛覺過敏: 對一般的疼痛刺激反應過度。

(B) 異位疼痛: 對一般正常無害的刺激過度反應，例如身上衣物輕微碰觸皮膚，或是彎曲身體關節，都可能產生無法忍受的疼痛。

所以並非大腦感覺有疼痛，就是表示身體正遭受到有害危險刺激，切勿過度緊張。

3. 為何會有痛覺敏感異常?
(A) 周邊敏感化: 身體周邊促進發炎反應的分子可能影響痛覺受器，對偵測到的有害刺激過度反應；甚至在沒有任何環境刺激下，這些發炎分子也可能促使痛覺受器發出訊息，讓大腦感覺疼痛。

(B) 中樞敏感化: 是因為中樞神經系統的變化，導致痛覺傳遞路徑的活性增強，改變的情況包括對神經傳遞物（由痛覺受器釋放）產生反應的受體數量增加，甚至還可能是神經線路出現新的接線，以及喪失了原本抑制疼痛訊息的神經細胞。

       隨著時代演進，現代人生活比以前承受更多來自身、心與社會多重的壓力，因此~慢性疼痛~已經不再是陌生名詞。根據一項醫學統計，全美國大約有1.16億人患有慢性疼痛，而流行病學研究也發現，各國大約有10.1％至55.2％的人患有慢性疼痛。

      ~慢性疼痛~是指持續很長時間的疼痛，其醫學上簡單的定義是~超出預期的治愈期還會有疼痛~，所以開始發病後3個月或6個月以上還會疼痛，就可能是慢性疼痛。