梨狀肌症候群(Piriformis Syndrome)是指坐骨神經受到梨狀肌(piriformis)壓迫,造成痠麻疼痛症狀。在此要先介紹坐骨神經(sciatic nerve),它是人體中最大條神經,是從腰椎第4到薦椎第3的腰薦神經叢腹枝所組成。就結構而言,坐骨神經可細分成是由兩條神經分支(脛神經與腓神經)結合而成。
 
       坐骨神經從坐骨大孔(greater sciatic foramen)穿出來,根據研究統計:
(1) 有85%的人這兩條神經分支會緊密結合從梨狀肌下方走,一路向下往大腿後側經膝窩到小腿;
(2) 另外有2~3%的人,兩條神經緊密結合一起走梨狀肌上方;
(3) 還有高達10%左右的人兩條神經分開走,其中腓神經會直接穿越過梨狀肌;
(4) 只有1%的人這兩條神經會一起穿越過梨狀肌。
以上這幾種人體解剖上的差異,坐骨神經最容易被壓迫是哪一類型呢? 答案是直接穿越過梨狀肌,神經最有機會被壓迫(就像強盜一樣,要從此路過,要留下買路錢)。
      
        梨狀肌症候群可分成兩大類型: 原發型梨狀肌症候群(Primary piriformis syndrome)與次發型梨狀肌症候群(Secondary piriformis syndrome)。
原發型梨狀肌症候群發生原因就如上文提到的,是由解剖上的差異,神經直接穿越過梨狀肌所以容易受到肌肉壓迫。
次發型梨狀肌症候群發生原因是透過撞擊臀部受傷、或是長距離走路、跑步與長時間坐在堅硬表面,造成梨狀肌發炎、緊繃進而壓迫坐骨神經。
根據統計原發型只約佔了總體梨狀肌症候群的15%,因此大部分梨狀肌症候群是有受傷原因所造成的。
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