~坐著~就足以引起下背痛甚至於椎間盤突出與坐骨神經痛 黃郁翔物理治療所院長
隨著時代演變,多數人的工作型態從站姿勞力工作,慢慢轉變成需長時間坐姿工作。舉例來說,就有統計指出,全美國人平均每天花在坐姿時間非常長,大約占了55%的工作時間或是7.7小時。
大家都曉得每天需搬貨物性質的工作族群,是很有可能引起下背痛。可是事實上,需長時間坐姿工作的白領階級,來物理治療所尋求下背痛治療的數量也沒比較少。
因此,有幾個問題值得探討:
1. 為何~坐姿~會引起下背痛?
人體腰椎共有5節,從側面觀看,腰椎正常排列是向前彎曲(lumbar lordosis) ,角度大約是40~60度。
坐姿容易使骨盆後傾,使的腰椎前彎曲度變小,此時身體的重心會過度往前,進而引起椎間盤受擠壓而向後突出,嚴重時椎間盤突出還會壓迫神經,引發坐骨神經痛。另一方面,腰椎前彎曲度變小,也會使下背肌肉群過度被延展緊繃,引起下背肌筋膜疼痛。
國際脊椎知名期刊在2017年做系統回顧分析,證實下背痛病人族群其腰椎前彎曲度,確實小於正常無病痛的人。(The Spine Journal 2017)
2. 什麼樣的坐姿,才不會減小腰椎前彎曲度?
2015年國外有針對好幾種坐姿做研究,證實~身體坐正或是有腰靠支撐~,比較能維持良好的腰椎前彎曲度。(Asian Spine Journal 2015)
但是~身體駝背腰鬆垮坐姿~,甚至於~盤腿坐姿~,都會明顯減小腰椎前彎曲度。
3. 坐姿工作~維持時間的長短~會影響下背痛嗎?
2014年外國學者有驚人的研究發現,4小時長時間的維持坐姿工作,腰椎第4與第5節之間的椎間盤,會因為受擠壓而明顯變窄。這很有可能進而引起椎間盤突出與下背疼痛。(PMR 2014)
研究也發現,如果在坐姿工作4小時期間,每15分鐘起來身體前後伸展運動,腰椎間盤高度就不會變窄。
結論在此跟大家說明,別輕忽~坐姿對身體腰椎的影響~。
坐姿工作型態的族群,一定要避免駝背腰鬆垮的不良坐姿與盤腿坐姿。平時可以使用腰靠來維持良好坐姿。
於長時間坐姿工作期間,也應記得定時起來活動筋骨。如此才能遠離腰痠背疼。
參考資料:
1. The Spine Journal 17 (2017) 1180–1191.
2. Asian Spine Journal 9 (2015) 762-9.
3. PM R. 2014 September ; 6(9): 790–795.
五 十 肩 (frozen shoulder) ~ 黃郁翔物理治療所院長
頸因性頭痛(cervicogenic headaches) ~ 黃郁翔物理治療所院長
肌筋膜下背痛 (myofascial low back pain) 黃郁翔 物理治療所院長
梨狀肌症候群 (Piriformis Syndrome) ~ 黃郁翔 物理治療所院長
留言列表